家長(zhǎng)們有沒(méi)有遇到過(guò)這種情況?孩子長(zhǎng)出氣、反復(fù)咳嗽、氣喘,反復(fù)吃藥不見(jiàn)好,拍了片子、抽了血也找不到原因,急得像熱鍋上的螞蟻!
今天要給大家介紹的兒童支氣管激發(fā)試驗(yàn),就像醫(yī)生手中的“偵探放大鏡”,能幫我們揪出隱藏在呼吸道里的“小怪獸”!快來(lái)一起了解下吧!
哪些情況需要做支氣管激發(fā)試驗(yàn)?
當(dāng)孩子出現(xiàn)這些“迷惑癥狀”時(shí),支氣管激發(fā)試驗(yàn)可能就是解開(kāi)謎團(tuán)的關(guān)鍵:
反復(fù)咳嗽:孩子咳嗽持續(xù)好久,白天不明顯,晚上咳得厲害,止咳藥吃了沒(méi)啥效果,這很可能是氣道在“鬧脾氣”。
運(yùn)動(dòng)后氣喘:一跑步、跳繩就喘得上氣不接下氣,休息好久才緩過(guò)來(lái),說(shuō)不定是氣道太“敏感”。
查不出原因的長(zhǎng)出氣或呼吸困難:孩子突然呼吸急促說(shuō)憋氣或看到孩子長(zhǎng)出氣,各項(xiàng)常規(guī)檢查卻正常,就該讓支氣管激發(fā)試驗(yàn)“出馬”,找找是不是氣道反應(yīng)性出了問(wèn)題。
疑似哮喘卻難確診:懷疑孩子得了哮喘,但癥狀不典型,做這個(gè)檢查能幫醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷,給孩子制定最合適的治療方案。
這些情況不能做!
雖然支氣管激發(fā)試驗(yàn)很有用,但不是所有孩子都能做哦!以下這些情況,一定要和醫(yī)生提前溝通。
嚴(yán)重心肺疾病:如果孩子本身就有嚴(yán)重的心臟病、肺部疾病(比如肺大皰、未控制的心力衰竭),做試驗(yàn)可能會(huì)加重病情,就得謹(jǐn)慎考慮啦。
近期呼吸道感染:孩子感冒、肺炎還沒(méi)好利索,尤其是4周內(nèi)有過(guò)呼吸道感染,氣道正處于“敏感發(fā)炎期”,這時(shí)做試驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確,還可能引發(fā)危險(xiǎn)。
正在發(fā)作的哮喘:哮喘急性發(fā)作時(shí),孩子氣道已經(jīng)很“脆弱”了,強(qiáng)行做試驗(yàn)會(huì)讓氣道“雪上加霜”,必須等病情穩(wěn)定后再安排。
特殊體質(zhì):比如對(duì)試驗(yàn)用藥過(guò)敏、有甲狀腺功能亢進(jìn)、癲癇等疾病,或者正在服用某些影響試驗(yàn)結(jié)果的藥物(像β受體阻滯劑),都不適合做這個(gè)檢查。
做完檢查能得到什么?
支氣管激發(fā)試驗(yàn)的臨床意義,用一句話總結(jié)就是—— 精準(zhǔn)定位氣道問(wèn)題,為治療“指路燈”!
確診哮喘:很多孩子哮喘癥狀不典型,通過(guò)這個(gè)試驗(yàn),能檢測(cè)氣道對(duì)刺激的反應(yīng)程度。如果試驗(yàn)陽(yáng)性,就相當(dāng)于給哮喘“蓋章認(rèn)證”,方便醫(yī)生對(duì)癥下藥。
評(píng)估病情:對(duì)于已經(jīng)確診哮喘的孩子,定期做激發(fā)試驗(yàn)可以評(píng)估氣道炎癥控制得好不好,判斷治療方案需不需要調(diào)整,就像給氣道健康“定期體檢”。
鑒別其他疾病:有些慢性咳嗽、呼吸困難可能是其他原因引起的,通過(guò)試驗(yàn)排除或確診氣道高反應(yīng)性,幫醫(yī)生縮小“排查范圍”,避免誤診誤治。
小貼士:
支氣管激發(fā)試驗(yàn)前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)孩子的病史、用藥情況,家長(zhǎng)一定要如實(shí)告知哦!試驗(yàn)過(guò)程中,醫(yī)生也會(huì)全程監(jiān)測(cè)孩子的反應(yīng),不用過(guò)于擔(dān)心。
孩子的每一次呼吸都牽動(dòng)著家長(zhǎng)的心,希望這篇科普能讓大家對(duì)支氣管激發(fā)試驗(yàn)多一份了解。如果孩子總被呼吸道問(wèn)題困擾,記得和醫(yī)生討論,說(shuō)不定這個(gè)檢查就能帶來(lái)新的轉(zhuǎn)機(jī)!(張麗芳 張巧玲)





